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遼寧省出臺政策整合醫保制度

遼寧日報 2019年08月02日 09:33

  本報訊 記者徐鐵英報道 近日,省政府下發的《關于整合城鄉居民醫療保險制度的實施意見》引發社會各界關注,就我省城鄉居民醫療保險制度整合的相關政策,記者咨詢了省醫保局相關部門,對制度整合的主要任務、重點措施等內容進行了解讀。

  我省制度整合著重于“六統一”和“三同步”,保障城鄉居民公平享有醫保待遇和醫療資源。“六統一”即整合基本醫保制度,在市級行政區域內實現覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理和基金管理統一。“三同步”即基本醫保制度與大病保險政策同步整合,制度整合與做實市級統籌同步推進,“六統一”與經辦體系、信息系統整合同步實施。

  城鄉居民醫保制度覆蓋范圍包括原城鎮居民醫保和新農合參保參合人員,覆蓋除職工基本醫療保險應參保人員以外的其他所有城鄉居民。也就是說,城鎮非就業人口和農村居民,都可自愿參加居民醫保。有就業能力并已實際就業的農民工和靈活就業人員應依法參加城鎮職工基本醫療保險,確有困難的可按照有關規定參加城鄉居民醫保。

  目前,國家對城鄉居民的財政補助標準相同,個人繳費政策存在差異。制度整合后,城鄉居民將實行統一的個人繳費政策,分成年人和未成年人(學生)兩個標準繳費,有未成年子女的家庭能夠減輕繳費負擔,這既體現了制度公平和權利義務對等原則,也有利于鞏固參保率、防控基金運行風險。

  整合前,農村居民住院保障待遇低于城鎮居民,普通門診待遇也偏低,門診特慢病病種較少。制度整合后,合規住院費用報銷比例總體保持在75%左右,各市結合實際按照醫院級別合理確定報銷比例,繼續保持縣以下基層醫院較高的報銷比例,促進“分級診療”和“大病不出縣”。同時,統一城鄉居民普通門診統籌和門診特慢病政策。從待遇水平看,城鎮居民將基本保持現有待遇水平,農村居民住院特別是在三級以上醫院住院的報銷比例將明顯提高,普通門診待遇有所提高,門診特慢病病種也將大幅增加。

  制度整合后,統一執行遼寧省基本醫療保險藥品、診療項目和醫療服務設施項目目錄及相關規定。農村居民可選擇使用的藥品品種,將由新農合目錄的1300余種增加到醫保目錄的近3000種,農村居民住院、門診用藥選擇范圍更寬。按照先納入后規范的原則,將原城鎮居民醫保和新農合定點醫藥機構整體納入醫保協議管理范圍。城鎮居民醫保和新農合基金在依據有關規定清算、審計后予以合并,納入城鄉居民醫保基金財政專戶,實行“收支兩條線”管理。

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